“医师，我家孩子忽然说腿疼、走路姿势和平时不一样”，近期随着流感病毒肆虐，儿科门诊以“腿疼”“或“步态异常”来就诊的患儿也随之增多，经过询问病史，此类患儿大多发病前有过“发热、咽痛、流涕、咳嗽”等呼吸道感染症状，这些孩子可能是患了病毒性肌炎。什么是病毒性肌炎？顾名思义，是由于病毒感染造成肌肉炎症。

   病毒性肌炎又叫急性良性肌炎，常由流感病毒、肠道病毒（柯萨奇A、柯萨奇B等）、副流感病毒、EB病毒等感染所致，病程自限性。多发生与学龄期儿童，临床表现为双下肢小腿处肌肉疼痛、酸沉感，可出现破行、拒下地行走，也可累及大腿肌肉、颈部及上肢，肌力无明显下降。其病常突然发病，病情变化快，导致患儿突然腿疼导致步态异常或不能行走，造成患儿家长紧张甚至恐慌。其病因机制尚不明确，可能和患儿免疫力低下有关，易受到外界病毒侵袭，导致局部肌肉受损。

   该病需要完善哪些检查？1.查血清肌酶水平明显升高，尤其为肌酸激酶和肌红蛋白升高更为明显；2.呼吸道病毒病原学检查以明确感染病毒类型；3.肌电图可为肌源性损害；4.髋关节及膝关节彩超排除滑膜炎、滑囊炎等。

   治疗方面：主要为对症治疗，可应用营养肌肉、神经的药物，如维生素B1、维生素C、辅酶Q10等，可以同时应用抗病毒药物，部分症状严重的患者可短期应用糖皮质激素以迅速缓解症状，随着症状的好转，再减少激素用量至停药。还要注意卧床休息，多饮水、适量增加水果、蔬菜的摄入，避免过多的运动。

   该病预后如何？此病大多预后良好，多于7-10天恢复。不会留有肢体活动障碍后遗症，极个别患儿可出现转氨酶增高、肌红蛋白尿及不同程度的肾功能障碍需要警惕横纹肌溶解症。

   在当前的流感高发季节，家长朋友们要多关注孩子的健康状况，如出现发热、肌肉疼痛、步态异常请及时就医，以免延误治疗。