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纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的临床应用

发布时间:2023-12-30浏览量: 来源:

   为了更好地为临床做好鉴别诊断服务,检验科开展新项目:纤维蛋白(原)降解产物(FDP)。现介绍一下临床应用,凝血和纤溶功能紊乱是促进血栓形成的重要原因之一。在生理状态下,凝血和纤溶是一个相对对立和平衡的过程,两者密切相关。

   纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)参与了血栓形成和动脉粥样硬化的发展过程。FDP是临床常用检测项目,除在止血过程中扮演重要角色外,其含量增高被认为是缺血性心脑血管疾病发病的独立因素之一,检测其血浆含量有助于缺血性心脑血管疾病危险度判断。

   目前FDP测定主要包括血浆水平、亚组分、纤维蛋白单体聚集功能、基因多态性等几个方面,其中血浆FDP含量测定最为常用。其中D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物,D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。

FDP的临床意义

增高见于:

⑴原发性纤维蛋白溶解功能亢进。

⑵继发性纤维蛋白溶解功能亢进,高凝状态弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应溶栓治疗等。

⑶血管栓塞性疾病(心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓)。

⑷白血病化疗诱导期后出血性血小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤。

降低见于:

⑴纤溶酶原活化素释放异常,患者内皮细胞释放纤溶酶活化素的反应低下。

⑵纤溶酶原异常,患者血浆中纤酶的抗原性正常,但活力仅为正常人的20%~40%。

⑶α2抗体溶酶增多。

 FDP主要反映纤维蛋白溶解功能,与D-二聚体同时检测,可鉴别原发或继发性纤维蛋白溶解亢进。临床上FDP作为多种血栓性疾病的参考指标,并被列为弥散性血管内凝血实验室诊断的常规指标之一。

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