有一种儿童眼底病，叫早产儿视网膜病变(ROP)，是眼部视网膜血管增生性疾病，发生在早产儿和低出生体重儿。ROP是一种可致盲性眼病。严重者可引起牵拉性视网膜脱离而失明。目前已成为世界范围内儿童盲的首位原因。最早出现在矫正胎龄32周，阈值病变大约出现在矫正胎龄37周，早期筛查和治疗可以阻止病变的发展。

ROP是伴随着早产儿生存率上升出现的眼底疾病，ROP是西方发达国家儿童首位致盲原因。我国在筛查的早产儿中，发病率约10%。由于儿童盲的盲年长，所以会给社会和家庭造成很大负担。

ROP的高危因素包括：早产；小孕周，孕周越小，发病率越高；低出生体重，出生体重越低，ROP发病率越高（<1000g,达40%）；吸氧，不规范和高浓度吸氧大大增加ROP的发生率。所以需要合理吸氧，树立正确观念；还有其他，包括酸中毒，宫内缺氧，贫血，呼吸窘迫等也是危险因素。患儿全身病情越重，ROP发生几率越高。

由于ROP的治疗存在“时间窗”，所以需要及时进行ROP筛查，及时发现，及时治疗。以防止视网膜脱离的出现。

哪些早产儿需要进行ROP筛查呢？我国ROP防治指南指出，所有出生体重<2000g，孕周<32周的早产儿，都要进行ROP的筛查，临床病情不稳定的患儿，要适当扩大筛查范围。筛查时间要依据矫正胎龄，严重ROP的发生与矫正胎龄更相关，患儿出生孕周越小，发生需要治疗ROP病变的时间就越长。早产儿同时合并严重的全身病，可扩大筛查范围。首次筛查在出生后4-6周或者矫正胎龄31-32周。

哪些ROP患儿需要进行治疗呢？并不是所有的ROP患儿都需要治疗，大部分早期ROP可自行回退；Ⅰ型阈前病变，阈值病变，最好在72小时之内抗-VEGF治疗，一般治疗效果比较好，对视力影响相对比较小；4期和5期病变可以进行手术治疗，但是一般手术治疗后会对视力造成一定影响，甚至严重影响视力。

所以，早产儿必须要进行眼底筛查，及时筛查，早发现，早诊断，早治疗，可以避免严重早产儿视网膜病变的发生，避免可避免盲。

让每个孩子都拥有一个光明的未来！