支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。该病在发作前经常会有打喷嚏、流清涕等呼吸道症状，有时会出现胸闷、气短等症状。支气管哮喘的临床表现主要为咳嗽、喘息、气促、胸闷，通常伴随可变的呼气气流受限。该病常见的诱发因素是：呼吸道感染、误吸异物、接触过敏原、剧烈的运动、情绪激动或者紧张等。

支气管哮喘根据临床症状分为三期，即急性发作期、慢性持续期以及临床缓解期，不同的分期，治疗方案也不同。

急性发作时主要表现为呼吸困难，肺部闻及呼气相哮鸣音，当气道严重阻塞时呼吸音会明显减弱，这个时候哮鸣音可减弱，甚至消失。一旦患儿出现该症状，应该尽快采取措施以迅速的缓解气道阻塞的症状。

如果患有支气管哮喘的孩子忽然出现了端坐呼吸，情绪恐惧不安，全身大汗淋漓，甚至出现鼻翼扇动、口唇指甲发绀、面色青灰等症状，往往显示患儿处于危重状态，应积极就医。

哮喘急性发作时需尽快采取恰当的治疗以迅速缓解气道阻塞症状，在出现哮喘发作症状时及时吸入SABA（短效β2受体激动剂），如经SABA治疗后喘息症状未能有效缓解或者症状缓解持续时间短于4h，应即刻前往医院就医。

急诊科针对支气管哮喘患者的急性期治疗：吸氧；保证气道通畅，必要时予气管插管；监护心电、血压、脉搏及呼吸；药物治疗（包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等）。

哮喘急性发作严重时会有生命危险，那么当儿童出现哮喘急性发作，在家应该怎么处理呢？

1、如果家里有雾化器的话，应立即给儿童雾化吸入激素（常用的为布地奈德、丙酸倍他米松）及速效的支气管舒张剂（沙丁胺醇或硫酸特布他林），这是一个急救措施，雾化做完之后，如果孩子的喘息的症状并未能有效缓解，或者缓解的持续时间很短，应立即就医。

2、如果家里没有雾化机，平时应该备有哮喘发作时的急救药品，比如沙丁胺醇气雾剂，给儿童喷上，然后紧急就医。

哮喘的治疗应尽早开始，并坚持长期、持续、规范和个体化的治疗原则。支气管缓解期应该积极治疗，可以防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此，除了在急性发作期的积极治疗，平时的治疗是至关重要的，不能因为孩子没有症状、没有发作就觉得无需用药了。支气管哮喘儿童的家长依从性要好，应该在医生指导下选用吸入药物，规律用药，定期复查，不可擅自停药或更改方案。

家里如有支气管哮喘的孩子，平时，家长应该怎么进行护理呢？

①.如果已经明确了过敏原，平时就需要规避过敏原。

②.饮食上应该多吃蔬菜水果增加膳食纤维，尽量少吃辛辣的或者刺激性的食物以免诱发哮喘。

③.充足的睡眠可以增强抵抗力，平时要带孩子早点休息，避免熬夜，以保证孩子拥有充足的睡眠。

④.根据孩子自己的身体情况，选择适合他的运动方式，适量运动以增强体质。

⑤.尽量让孩子保持情绪稳定，避免因剧烈的情绪波动诱发哮喘。

⑥.冬天气候干燥、天气冷，家里开着空调或暖气会导致更加干燥，要注意保持一定的湿度。即使冬季天冷，也要保持室内的空气流通，屋子里也要适当的通风换气。

⑦.无论孩子出现任何不适症状时，都应当及时就医治疗。