每当季节更替，因咳嗽来医院就诊的孩子很多，其中有些孩子肺部听诊未听到任何异常，但一咳嗽就能听到痰音，持续时间也较长，此为鼻后滴漏综合症，该病常常困扰患儿与家长，下面我们就来详细了解一下这个疾病。

鼻后滴漏综合症的原因，一是由于各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等刺激分布于鼻部及咽喉等处的咳嗽感受器，从而引起咳嗽，二是上述病变部位产生的分泌物倒流至咽部，继而长期慢性刺激咽部和气管，导致慢性咳嗽及咳痰，大龄儿童可描述有咽部粘痰附着感。

那么什么样的情况下需要考虑本病呢？如果患儿出现长时间咳嗽，伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时较为明显，常伴有鼻塞、流涕、反复清咽等症状，年长儿可表达有咽后壁黏液附着感，少数患儿伴有头痛，头晕、低热等症状。

考虑本病时该如何诊断？有上述表现的儿童就诊时可检查鼻窦区是否有压痛，鼻窦开口处是否有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡有无明显增生，严重者可呈鹅卵石样，或者咽后壁是否有黏液附着。鼻窦炎所致鼻后滴漏综合症者，鼻窦瓦氏位片或CT可见相应改变，如鼻黏膜增厚、鼻腔模糊不清、鼻窦内出现黏液等。

图中咽后壁可以看到黄白色分泌物附着

明确诊断该病后该怎样治疗呢？主要是针对病因治疗。

针对感染性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合症治疗原则是抗感染，改善鼻塞，使窦口开放，促进引流，减轻炎症，效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂药物减轻炎症。

针对过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏综合症，首选药物是鼻腔吸入糖皮质激素，并且同时可给予抗组胺药治疗。改善环境、避免过敏原刺激亦是控制过敏性鼻炎的有效措施。