狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,属于人畜共患性疾病,其主要临床表现为高度兴奋、不安、痉挛、瘫痪。一旦发病,其病死率极高。本病发病率虽很低,但其危害甚大。
传播途径
狂犬病主要还是一种动物的传染病。最易感者包括狗、狐狸、狼等;其次是鼬、浣熊、吸血蝙蝠等。其他动物如猫、兔和鼠等也可成为狂犬病的传染源。病毒存在于这些动物的神经组织和唾液中。主要是人受到病犬咬伤或抓伤后,病毒经伤口进入人体内。狂犬病病毒可经结膜或其他部位黏膜暴露而传播、发病。未接受过狂犬病疫苗接种的人对本病普遍易感。但在暴露于病犬后发病与否,除与个体内在的易感性有关外,还与被咬伤的部位、伤口的深浅以及是否进行恰当的处理等有关。一般而言、伤口在头面部、颈部、上肢,而且伤口深,对伤口未进行恰当处理者,发病概率高,潜伏期短,病情重。
狗咬伤后处理
首选是控制、管理和消灭传染源。被病犬咬伤后应及时、彻底地进行伤口处理。处理方法包括对伤口用肥皂水较长时间冲洗,其他如75%的酒精也可使用。伤口不宜缝合。
被动免疫在作伤口处理后应尽快向伤口周围组织注射人高效价狂犬病免疫球蛋白。
主动免疫即疫苗接种,疫苗接种预防分为暴露前预防和暴露后预防两种。一般对高危人群(如有可能接触狂犬病病毒的实验室工作人员、野外工作者、动物管理人员、兽医、专门治疗护理狂犬病病人的医护人员等)应作暴露前接种,儿童中一般不存在这一问题。但在狂犬病呈地方性流行区,给儿童作暴露前预防会防止本病的发病。
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