流感后，有些孩子可能会经历持续的咳嗽。但是，这些孩子经过胸片以及肺部检查后又没有发现异常。这时，有的医生会告诉你这是感染后引起的气道高反应性；也有的医生会告诉你这是“气道敏感”或者“气道过敏了”；甚至有的患儿被诊断为“咳嗽变异性哮喘”。很多家长会产生疑惑，我的孩子以前并没有哮喘，家里也没有遗传史，怎么现在就成了咳嗽变异性哮喘？流感后的咳嗽不停到底是怎么回事呢？

       首先气道高反应（AHR）是指呼吸道对刺激物或刺激因素（如过敏原、理化因素、运动和药物等）呈现的高度敏感状态。正常情况下，呼吸道应对各种刺激有一定程度的自我调节，以保护肺部免受有害物质和感染的侵害。然后，在气道高反应的情况下，呼吸道对一些常见的或轻微的刺激表现出异常敏感，从而出现呼吸道平滑肌过度收缩，引发哮喘或者类似哮喘的症状，如咳嗽、喘息和呼吸困难。

       气道炎症会导致气道内膜肿胀和分泌物增加，加剧呼吸道症状。气道高反应是一种生理现象，这种情况可以是呼吸道疾病的特征，也可以在某些情况下是暂时性的，例如感冒或流感后等。

       咳嗽变异性哮喘（CVA）是儿童慢性咳嗽最常见原因之一，以咳嗽为唯一或主要表现，不伴有明显喘息。通常在夜间或清晨发作，以干咳为主；临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；支气管舒张试验可呈阳性表现，与哮喘类似的可逆性气流受限的特点。

       流感后，喉咙和支气管可能会受到一定程度的损害，导致炎症的持续存在。流感后的气道高反应和咳嗽变异性哮喘都与呼吸道的异常敏感性有关，但两者是不同的呼吸道问题。区别两者对诊断和治疗都非常重要。

       总结一下两者的特点，存在气道高反应（AHR）的患者不一定有哮喘，有哮喘的患者一定有气道高反应（AHR）。流感后气道高反应是暂时性的，咳嗽变异性哮喘咳嗽通常是持续，咳嗽大于4周。两者需要进行详细的检查和评估，以确定原因。