烧伤是儿童体表外伤中最重要的创伤,系有热力引起的组织损伤。常见烧伤原因:①火烧类;②热液烧伤;③低温烫伤④强光照射⑤其他:电流,化学或放射物质引起的损伤;
烧伤的分级,这个主要与创面的深度,创面大小等有关。
1.一度烧伤,为表皮角质层,透明层,颗粒层的损失,生发层健在,皮肤红斑,细密小水泡,疼痛敏感,一般伤后5-7天脱屑痊愈,不遗留瘢痕;
2.浅二度烧伤,包括整个包皮直至生发层及真皮乳头层的损伤。大水泡形成,疼痛剧烈,去掉水泡,见基地鲜红。如无感染,一般经过1-2周愈合,亦不遗留瘢痕,有时有较长时间的色素改变;
3.深二度烧伤,包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留部分真皮。小水泡,疼痛迟钝,去掉水泡后,底下的基地是红白相间。如无感染,愈合时间一般需3-4周,多遗留有瘢痕,发生瘢痕组织增生的机会也较多;
4.三度烧伤,系全层皮肤以下的损伤,除表皮及其附件全部被毁外,有时可深及皮下脂肪,肌肉,甚至骨骼,内脏器官等,不形成水泡,或形成黑色的焦痂,疼痛基本消失。创面必须有赖于植皮或上皮自周围皮肤长入。
注意事项:①冲洗,最好20摄氏度左右,水温过低容易造成二次冻伤,具体冲洗时间,以达到创面不痛,并且没有灼烧感为准;②创面消毒,首选聚维酮碘,俗称“碘伏”,里面不含酒精;③包裹纱布敷料时,最好先在皮肤外敷京万红或美湿润烧伤膏等油脂药物,以防更换纱布时撕脱皮肤。
虽说我们治疗烧伤的技术进步了,治疗烧伤的效果更好了,但对于烧伤,我们生活中仍要积极预防烧伤的发生,防大于治。预防措施如下:
1.洗澡时,先放冷水,再放热水,水温不高于40摄氏度;
2.冬季用热水袋保暖时,热水袋外用毛巾包裹,同时热水袋盖子一定拧紧,经检查无误后才能使用;
3.将可能烫伤孩子的危险品,如暖瓶,热水壶,熨头,热锅等放置远离孩子,安全的地方;
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