婴幼儿磁共振检查相信爸爸妈妈们并不陌生,磁共振检查在诊断婴幼儿疾病方面发挥着重要的作用,尤其是中枢神经系统。而且对于高危儿、早产儿需多次行MRI检查随访观察。
许多家长就会担心MRI检查声音那么大,会不会损伤孩子的听力?孩子和家长需要如何配合才能帮助检查成功?
今天一文了解婴幼儿磁共振检查这些事。
磁共振是什么?
磁共振成像(MRI)是一种无创性的影像学检查设备,其成像过程仅使用磁场、无线射频脉冲以及计算机来形成医学图像。
检查怎么进行的?要多久?声音大吗?
磁共振机器是一个大型圆筒,小朋友躺在可移动的检查床上移入大圆筒(磁场中心),医生能透过玻璃窗口监控孩子情况并保持对讲。
一般情况下一个检查部位进行磁共振平扫检查的时间大约10-20分钟,如果病变复杂或者对使用对比剂增强检查,时间会更长些。
扫描成像过程中小朋友会听到类似机械声或撞击声。如有需要,医生会给小朋友佩戴适当大小的耳塞,保护听力。
扫描时因射频效应,部分小朋友会感觉身体可能会微微发热,是正常情况,不用担心。
有辐射?小宝宝究竟能做核磁吗?
核磁没有放射性辐射,宝妈不用害怕。对于怀疑新生儿大脑发育有问题,如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内感染、新生儿脑卒中、新生儿惊厥、早产儿、先天性心脏病、有体外膜肺氧合或连续性血液净化治疗的新生儿等,都建议进行颅脑磁共振检查。
颅脑核磁共振具有B超,CT等检查不可替代的优势。B超检查是通过小婴儿未闭合的前囟进行颅内结构的扫描,缺点是对脑外缘部分的扫描存在盲区,优点是没有辐射。头部CT检查能够显示全脑结构,对出血性疾病显示清晰,缺点是仅为横断面平扫,分辨率偏低,针对脑发育方面疾病,如细微的脑间隙、脑白质病、胼胝体病变无法确定,尤其是小于 1cm的小病灶,容易漏诊。磁共振的优点是对脑组织分辨率佳,无电离辐射,可以进行任意角度和方向成像,能够三维立体观察脑的结构,核磁共振是目前唯一能够在活体上无创性观察儿童脑白质,并可获得多参数信息,基于新序列还能进行功能和生化代谢分析,为新生儿脑发育评估和脑损伤诊断提供了客观信息,应用日益广泛。
患儿核磁检查前准备
1、保温:由于核磁检查耗时较长,且设备需置于较低环境温度中,新生儿尤其是早产儿的保温尤为重要。
2、降噪:由于核磁检查会产生巨大噪声,可能损害新生儿听力和惊醒患儿,应尽可能采取降噪措施,目前常用的降噪方法为使用耳塞、棉球、耳罩,但降噪效果有限。
3、体位固定:颅脑核磁检查需被检者长时间头部保持不动,而新生儿无法主动配合检查,如何控制其头动在一定范围内而获得合格图像也是新生儿核磁检查实践中的重要步骤。
特殊准备
对于不配合的小朋友需额外做的准备。
1、镇静:可在开具MRI检查单的医生处开好镇静剂。常用药物有水合氯醛和苯巴比妥钠。检查前30分钟,可用少量的水、婴儿配方奶粉、果汁送服(请为检查提前安排好时间,以免无法按时检查)。
2、禁食:根据年龄适当禁食水4小时,尤其是需要使用造影剂的增强MRI。防止镇静后入睡,呕吐物不能及时吐出,导致窒息。
3、睡眠剥夺:建议检查前根据年龄进行适当睡眠剥夺,检查前4-6小时不要睡觉,防止小朋友睡眠充足后镇定剂效果不佳。
检查后注意事项
1、能够配合的幼儿,检查结束后即恢复正常饮食和日常生活;
2、使用镇静药物的婴幼儿,检查结束后需留观30分钟;如已清醒,无任何不适即可离开;
3、对于特殊增强检查的患儿,需留观30分钟,并多喝水促进对比剂排泄,若无身体不适可离开;
4、若有瘙痒、皮疹应立即告知医护人员,在医护人员引导下就诊。
本文介绍了有关磁共振婴幼儿检查相关内容和注意事项,为了让宝宝顺利检查,请按照检查前准备工作要求执行,遵从医嘱。让宝宝少折腾,家长少担心。
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