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跳舞的眼睛 舞动的人生

发布时间:2025-02-18浏览量: 来源:信息科

近日,我院神经内科收治了一名特别的患儿,该患儿因“哭闹、头部晃动、走路不稳”等症状来院就诊,接诊医师查体时发现该患儿拥有一双“跳舞的眼睛”,经完善检查,该患儿最终明确诊断——“眼阵挛-肌阵挛-小脑性共济失调综合征(OMAS)”。随后,在我院神经内科经积极有效精准的治疗,该患儿的临床症状完全消失,顺利出院。

一、那么,“跳舞的眼睛”名称何来呢?

视性眼阵挛(opsoclonus)最早由 Orzechowski 在1913年描述为"与注视方向无关的双眼完全性无节律的快速、冲动性和多向性的不规则异常眼球运动"。曾被命名为"跳舞的眼睛"、"婴儿肌阵挛脑病"、"眼摆动-躯干共济失调综合征"等。此后发现,斜视眼阵挛症可单独作为神经症状存在,也可与小脑性共济失调及肌阵挛(头、躯干、四肢、软腭、咽喉、横膈)并存,故又称斜视性眼阵挛-肌阵挛-小脑性共济失调综合征(OMAS)。

二、什么是“眼阵挛-肌阵挛-小脑性共济失调综合征(OMAS)”呢?

OMAS是一种在儿童和成年人中较为少见的神经-眼科综合征,是一种罕见的神经系统自身免疫性疾病。

三、OMAS常见病因是什么?

常见病因有副肿瘤综合征、感染、脑血管病、药物毒物中毒等。

四、OMAS的相关临床表现有哪些?

(1)眼球阵挛:表现为两眼不规则、无节律、多方向、大幅度、不自主的快速运动,在寻找目标时眼球阵挛最明显,当眼球已经固定注视目标后,则运动减轻,眼阵挛为该病最常见的临床表现。(2)全身性肌阵挛。(3)共济失调。(4)行为异常。(5)睡眠失调。(6)可合并多种肿瘤:最多见的是神经母细胞瘤(NB)。

五、OMAS需要做哪些辅助检查?

血常规、血生化、传染病检查、免疫球蛋白、病原学检查、淋巴细胞亚群、胸片、长程视频脑电图等。

CT扫描常无异常发现,MRI检查有时可见脑干部位异常信号,脑脊液检查可发现轻度的白细胞增高和轻度的蛋白含量增高。

全身PET-CT排查神经母细胞瘤。

六、OMAS的诊断标准。

该病的诊断主要依据临床表现。须具备以下4条中的3条,且第1条为必备条件:(1)眼阵挛;(2)肌阵挛和(或)共济失调;(3)行为改变和(或)睡眠障碍;(4)神经母细胞瘤;

七、OMAS的治疗

OMAS治疗以糖皮质激素、丙种球蛋白等免疫治疗为主。可选择抗癫痫药氯硝西泮对症治疗。

免疫抑制疗法有效。

目前开封市儿童医院神经内科在治疗OMAS方面技术已经相当成熟,当家长发现您的孩子拥有这样一双“跳舞的眼睛”时,请及时带孩子至我院神经内科就诊,及时明确诊断,尽早精准治疗,以便让孩子以后生活中的每一个舞步都充满节奏和旋律,舞动人生。


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