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认识“人偏肺病毒”

发布时间:2025-02-06浏览量: 来源:信息科

近日,中国疾病预防控制中心发布《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第52周)》,综合几周的数据显示,人偏肺病毒(HMPV)和呼吸道合胞病毒(RSV)在门诊和住院患者中的阳性率已经7周总体趋势上涨。

我院检验科PCR实验室开展(人偏肺)呼吸道病毒核酸六项,自2024年11月1日--2025年1月6日,检测人偏肺病毒样本318例,阳性52例,阳性率16%。

1.什么是人偏肺病毒

2001年,荷兰学者首次从呼吸道感染患者样本中分离出人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV),是新发现的一种人类呼吸道病原体,属于副黏病毒科肺病毒亚科,偏肺病毒属,是一种包膜、线状、单链RNA病毒。

2.流行病学

HMPV与呼吸系统疾病密切相关,HMPV病毒黏附于鼻咽黏膜后,可迅速传播至呼吸道,引起急性呼吸道感染。HMPV多发生于每年11月下旬至次年2月下旬,低温是其季节性传播的主要驱动因素,儿童普遍易感,HMPV感染季节与呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染季节重叠。HMPV感染后症状较轻,病程较短,愈后良好,部分可引起毛细支气管炎、肺炎、哮喘急性发作等,严重感染与免疫功能低下、早产、低龄、神经或者心脏疾病有关。

3.如何识别HMPV感染

HMPV感染潜伏期约为3--9天,大多数病例潜伏期为3--6天。多表现为上呼吸道感染或下呼吸道感染相关症状。上呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、声音嘶哑、呼吸困难等,约一周左右,症状会较快缓解。根据《人偏肺病毒感染诊疗方案(2023年版)》,HMPV需与流感病毒等多种病原鉴别诊断。

4.如何进行HMPV检测

(1)血常规:患者外周血白细胞计数一般不高或降低,重症病例淋巴细胞计数可明显降低。

(2)病毒抗原检测:包括酶免疫法、胶体金法和免疫荧光法等,但病毒抗原检测阴性不能除外诊断。

(3)血清学检测:检测病毒特异性抗体的血清学技术有限,且敏感性和特异性较低。

(4)病毒培养分离:从呼吸道标本培养分离HMPV,认为是病原学检测的金标准,但病毒分离耗时长且困难,临床应用较少。

(5)病毒核酸检测:呼吸道标本采用荧光定量PCR方法检测HMPV核酸是最敏感、最常用的方法,被广泛用于HMPV检测。

5.预防

HMPV人群普遍易感,传染源主要为感染者,从潜伏期末到急性期都具传染性,首要预防措施是减少与感染者及其分泌物的密切接触和飞沫传播。保持良好的个人和环境卫生,接触口、眼、鼻等部位均需洗手,少去人员聚集场所,做好个人防护。


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