咳咳咳、咳咳咳、咳咳咳……
一咳就停不下来,脸憋得通红
什么?百日咳!
要咳一百天吗?
最近一段时间,科室收治的咳嗽患儿明显增多,这些患儿都有一个相同的特征,那就是痉挛性连声咳,一咳就停不下来,咳得喘不上气,脸憋得通红。这就有可能是---百日咳。
百日咳是由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病,其特点是病程长,如果得不到及时有效的治疗,可能会迁延数月。百日咳症状最严重的是痉咳期,呈阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气声,咳嗽时可出现满脸通红或唇周青紫,严重的可出现鼻粘膜或结膜下出血,甚至出现颅内出血。那么我们该如何护理呢?
一、呼吸道护理:
1.保持室内空气流通,温湿度适宜(温度18-22℃,湿度55%-65%),避免诱发痉咳的因素,如烟、尘、寒冷等;
2.小婴儿应注意清理呼吸道,发生痉咳时协助患儿侧卧或坐起,警惕呕吐物误吸,对患儿进行叩背,避免呛咳、窒息;如果痉咳频繁,出现口周发绀,则应及时给予氧气吸入;
3.痰液粘稠者可遵医嘱给予药物雾化吸入,雾化时采取坐位或半卧位,雾化后叩背排痰;
4.对于夜间咳嗽较重影响睡眠的宝宝,可利用被子及枕头等制造一个倾斜的坡度,将宝宝的上半身垫高,以缓解症状。
二、饮食护理:
1.提倡母乳喂养,喂养时应耐心,哭闹咳嗽时暂停进食,避免呛咳,喂完后轻轻拍嗝;年长儿进食营养丰富及易消化食物,如面条、米粥、蒸蛋等。
2.少食多餐,咳嗽后进食,进食不宜过急,进食后减少活动。
3.保持口腔清洁舒适,呕吐后清理口腔,及时漱口。
三、心理护理:
对于年长儿,反复多次的痉挛性咳嗽甚至呕吐会让患儿恐惧,要转移患儿注意力,减少痉咳次数,多鼓励,多表扬,增强患儿信心。
四、预防感染传播:
1.隔离传染源:飞沫隔离,外出戴口罩,隔离期为自发病起40天或痉咳出现后30天;
2.切断传播途径:严格执行呼吸道隔离,戴好口罩,多通风、勤洗手,衣被暴晒;
3.保护易感人群:预防百日咳最有效的措施就是接种疫苗,百白破疫苗属于国家免费疫苗,推荐从3月龄起接种,3、4、5、18月龄各接种一针。
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