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浅谈黄疸

发布时间:2023-08-11浏览量: 来源:

为什么我家孩子会黄皮肤接收黄疸病人的时候,经常会有家长问:医生,为什么我家孩子会黄?有哪些原因?皮肤黄就是肝脏有问题吗?怎么治疗?针对这一系列问题,做出以下解释。

1、什么是黄疸?

胆红素升高引起的皮肤黄伴巩膜黄,称为黄疸,是肝功能受损的重要表现。


2、为什么会皮肤黄?

肝脏病人之所以皮肤黄是因为肝脏在胆红素代谢中发挥很重要的作用。胆红素在肝脏内经过转化,通过胆道排出体外。当肝脏功能障碍时,胆红素的转化和排泄发生障碍,会导致血中胆红素升高,沉积在身体的各个部位,病人表现为皮肤黄,同时伴有巩膜(白眼珠)黄染,化验会表现为血中胆红素升高。

3、黄疸有哪些原因?

黄疸分为结合胆红素升高和未结合胆红素升高,结合胆红素升高的称为胆汁淤积症,原因很多,像胆道闭锁、Alagille综合征、肝豆状核变性、希特林蛋白缺乏症、胆红素代谢异常、进行性家族性肝内胆汁淤积症等。未结合胆红素升高的,也就是我们常说的高胆红素血症,常见于溶血、甲状腺功能低下、感染、母乳性黄疸和UGT1A1病,而其中的感染,通常指的是细菌感染,而病毒感染造成的黄疸多为结合胆红素升高。


4、皮肤黄一定是有肝脏病吗?

不是,皮肤黄也可能是以下的原因:1.贫血:中国人本身是黄种人,皮肤的颜色就带有黄色。贫血的时候,皮肤自然的黄色显露出来,出现“皮肤粘膜苍黄”。2.色素沉着:如长期吃带颜色的食物,如橘子、蔬菜、胡萝卜等,就可能导致黄色沉积在皮肤上,导致皮肤发黄。如果患儿除了皮肤黄,不伴有巩膜黄染、尿色加深,皮肤黄大概率不是肝脏病引起的。


5、黄疸如何治疗?

如果确定是肝脏病引起的皮肤黄,那么我们要测定血总胆红素和直接(或结合)胆红素。从而判断患儿为高胆红素血症还是胆汁淤积症,高胆红素血症的治疗,主要是对因治疗、光疗。胆汁淤积症首先要尽早查明原因,在明确病因前大多可以给予熊去氧胆酸(胆道闭锁禁用)、脂溶性维生素、配方奶喂养(无乳糖强化MCT)等,具体的治疗方案需要请肝病科医师评估制定。

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