近日,开封市儿童医院呼吸科成功开展一项四级儿童呼吸内镜技术——经支气管镜球囊扩张气道成形术,为一位声门下狭窄的患儿解除气道梗阻。该技术的应用为我院首例,也是开封市首例!

4月龄的小辰辰,生后发现存在小下颌综合征合并腭裂,曾在省外知名儿童医院行小下颌矫正术。近期呼吸道感染出现咳嗽,闷喘,重症肺炎病情进展合并呼吸衰竭,急诊入住我院PICU后完善相关检查,提示存在丙二酸血症(先天性代谢性疾病)。患儿持续喉鸣伴吸气困难,且进行性加重,行支气管镜检查时发现声门下狭窄,3.1mm内镜不能探入,进一步行胸部CTA检查,提示声门下区局部管腔狭窄,最窄部分约1.8mm,(正常的婴儿出生时出生时声门下区直径为5-7mm,随后稳定增长,到成人时平均为20mm)。管腔阻塞严重影响了患儿的呼吸。
开封市儿童医院呼吸内科主任赵瑜充分评估患儿病情,联系山东省妇幼保健院儿童呼吸病诊疗中心孟晨教授线上会诊,一致认为辰辰符合内镜下球囊扩张术的适应症。
患儿年龄小、体重轻、肺部感染重、存在基础疾病,手术及麻醉风险极大,赵瑜主任与患儿家长详细沟通病情及诊治方法,在征得家长同意后,在院领导的大力支持下,在医政科主任的积极协调下,特请孟晨教授来我院指导,协同麻醉科副主任张华磊及手术室团队的密切配合下,圆满完成了手术,仅用时30分钟。术后小辰辰的气道阻塞情况得到大大的改善!
此次手术的成功得益于医院领导、麻醉科、医学装备科、重症医学科、五官科等科室的大力支持和呼吸团队的共同努力,此项技术的成功开展应用,标志着我院呼吸内科在经支气管镜呼吸介入诊疗技术方面迈出了重要的一步,也开拓了豫东地区儿童支气管内镜新局面!
我院儿童呼吸内科开展儿童支气管镜技术20余年来,每年完成呼吸道相关疾病内镜检查及治疗数千例,积累了丰富的临床经验。我院呼吸科同时配备有钛激光、氩气刀、冷冻治疗机,这项技术的成功实施不仅意味着治疗手段的创新,更重要的是,我们的儿童支气管镜介入治疗可以为那些因气道狭窄致呼吸道梗阻而遭受呼吸困难及反复喘息困扰的患儿及其家庭提供了新的治疗方案。我们将再接再励,以科学的态度、创新的精神、实效的行动、孜孜不倦的探索,为患儿的健康保驾护航。
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