在日常检验中有时会遇到这样的标本，比如电解质四项检测，检验结果：钠离子、氯离子正常,钾离子(10-30)mmol/L、钙离子(0-0.1)mmol/L,临床上把这种极不正常的检验结果称之为“危急值”，而这份报告里钾离子和钙离子都是危急值，检验人员见到危急值后会对检验标本进行“人、机、料、法、环”因素排查，无误后会及时联系病区医生了解患者病情，如果检测结果和临床患者症状严重不相符，检验人员就会找抽血护士了解抽血顺序，综合分析后找出原因，给出一个合理的解决方案“标本重抽”，这种情况很大可能是因为采血顺序因素影响结果。

   在临床采血中如果一次需要采集多管血液标本时，应按以下顺序采血:血培养管一需氧、血培养管一厌氧，凝血项管（蓝帽管），无抗凝剂管(红帽管--黄帽管、含或不含促凝剂和分离胶),有抗凝剂管（绿帽管--白帽管--黑帽管--紫帽管-灰帽管）的顺序采血。

   血培养在前是避免微生物污染，如果先注入EDTA、肝素锂等试管，因为双向针的穿塞针头被胶塞携带的抗凝剂污染，当再次插入不含抗凝剂试管时，抗凝剂被带入下一管标本中，可导致抗凝剂穿插污染及发生潜在的化学反应，影响离子、碱性磷酸酶及凝血功能的检测结果。如血常规管在血清管前采集，血浆管中引入的乙二胺四乙酸(EDTA)可与血液中钙、镁、铁等二价离子直接螯合，并释放出钾离子，导致血清中游离的钙、镁、铁等离子的检测结果被低估，相反钾离子浓度会假性增高，可能掩盖真实的低钾血症;含促凝剂的血清管在血凝管前采集，血凝管中引入的促凝剂可干扰标本凝固，影响凝血检测结果。

   因此，多管采血时应按规定挨次留取标本。此外，还应依据条形码上的信息正确选择与检测项目相匹配的真空采血管，避开因采血管选用不当而引起的标本类型错误。